Uncategorized

Doğum sonrası psikiyatrik bozuklukları olan kadınların daha fazla çocuğa sahip olma olasılığı daha düşüktür

İlk çocuklarının canlı doğumunu takiben depresyon, anksiyete, mani ve şizofreni gibi psikiyatrik bozukluklardan muzdarip kadınların, ülke çapında geniş bir nüfusta araştırmaya yönelik ilk çalışmaya göre, daha fazla çocuk sahibi olma olasılığı daha düşüktür.

Bugün (Pazartesi) İnsan Üremedünyanın önde gelen üreme tıbbı dergilerinden n, ilk bebeklerinin doğumundan sonraki ilk altı ay içinde doğum sonrası psikiyatrik bozukluklar yaşayan kadınların% 69’unun daha fazla çocuk sahibi olduklarını; bu psikiyatrik problemi olmayan annelerin% 82’siyle çelişmektedir.

Ancak, çalışmayı yöneten Aarhus Üniversitesi (Danimarka) Ulusal Kayıt Tabanlı Araştırma Merkezi’nde doktora sonrası araştırmacı olan Dr. Xiaoqin Liu şunları söyledi:

Şiddetli doğum sonu psikiyatrik bozukluk öyküsü olan kadınlara önemli bir mesaj, nüksetmeyi önlemenin mümkün olmasıdır. Başka bir çocuğa sahip olmak istiyorlarsa aile doktorlarından veya psikiyatristlerinden yardım almasını öneriyoruz, böylece bireysel gereksinimlerine özgü tedavi planlarının nüksetme riskini azaltmak için yapılabilmesi ve sağlıklarının iyi olması için varlık ve semptomlar yakından izlenebilir ve tedavi edilebilir. “

Önceki araştırmalar, genel olarak, kadınların yaklaşık yüzde üçünün doğumdan sonraki ilk üç ayda psikiyatrik bozukluklar geliştirdiğini göstermiştir. Bu bozukluklar çok çeşitli zihinsel sağlık problemlerini kapsar ve genellikle anormal düşünceler, davranışlar ve diğer insanlarla ilişkilerin bir kombinasyonunu içerir. Bugüne kadar, bunun kadınların daha sonraki üremesini etkileyip etkilemediğine dair çok az araştırma yapılmıştır.

Liu şöyle dedi: “Doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan kadınların ikinci bir çocuk sahibi olma olasılığının düşük olup olmadığını araştırmak istedik. Ayrıca, canlı doğum oranındaki bir azalmanın kişisel seçimlerden mi yoksa doğurganlıktan mı kaynaklandığını düşündük. dikkate alınması gereken önemli konular. “

Dr. Liu ve meslektaşları, ilk canlı doğumlarını 1997-2015 yılları arasında Danimarka’da gerçekleştiren 414.571 kadının Danimarkalı kayıtlarından gelen verileri analiz etti. Kadınları bir sonraki canlı doğum, göç, ölüm, 45. doğum günleri veya Haziran 2016’ya kadar hangisi önce gerçekleştiğinde en fazla 19.5 yıl takip ettiler.

Postpartum psikiyatrik bozukluğu olan kadınları, ilk çocuklarının canlı doğumundan sonraki ilk altı ay boyunca psikotropik ilaçlar için reçete verilip verilmediğini veya psikiyatrik bozukluklar için hastaneye temas edip etmediklerini görerek belirlediler.

Toplam 4.327 (% 1) kadın ilk çocuklarının doğumundan sonra psikiyatrik bozukluklar yaşamıştır. Bu kadınların, psikiyatrik bozukluk yaşamamış kadınlara kıyasla ikinci bir canlı doğum yapma olasılıkları üçte bir oranında daha azdı. İlk çocuk ölürse, sonraki canlı doğum oranlarındaki fark ortadan kayboldu. Bununla birlikte, psikiyatrik sorun hastaneye yatırılmayı gerektiriyorsa, ikinci bir çocuğu olan bir kadının neredeyse yarıya inme olasılığı ve ilk çocuğun hayatta olup olmadığına bakılmaksızın durum bu kaldı.

Liu şöyle dedi: “Doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan daha az kadının takip eden çocukları olmasına rağmen, bu kadınların yaklaşık% 69’unun hala ikinci bir çocuk sahibi olmayı seçmesi dikkat çekicidir. Kadınların geri kalan% 31’inin nedenlerini farklılaştırmamız gerekir. başka bir çocuğu olmadı Eğer nüksetme korkusu nedeniyle başka bir gebelikten kaçınırlarsa, onlara önemli bir klinik mesaj nüksün önlenmesinin mümkün olduğudur.

“İlk çocuğu ölen kadınların, ilk çocuğu hayatta kalan kadınlardan sonraki canlı doğumlarının yaklaşık dört katı idi. Bu bulgular, ilk çocuklarının doğumundan sonra psikiyatrik bozukluklar yaşayan kadınlar arasında sonraki canlı doğum oranlarının genel olarak azaldığını göstermektedir. en azından kısmen isteğe bağlıdır. “

Araştırmacılar, sonraki canlı doğum oranındaki azalmaya ilişkin diğer olası açıklamaların, doğum sonrası psikiyatrik bozuklukları olan kadınların daha az kavrayabilme veya partnerlerle daha fazla sorunlu ilişki kurabilme olabileceğini söylüyor.

Liu, “Doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan kadınların daha az çocuk sahibi olmayı seçmelerinin nedenlerinin daha fazla araştırılması gerekiyor” dedi.

Araştırmanın bir kısıtlılığı, araştırmacılar Danimarka kayıtlarında kadınların neredeyse tam bir takibine sahip olmalarına rağmen, ölü doğumlar veya düşükler hakkında doğru bilgiye sahip olmadıkları; sadece canlı doğuma yol açan gebelikler çalışmaya dahil edildi. Diğer bir sınırlama, psikiyatrik bozukluğu olan tüm kadınların ilaç veya hastane tedavisi görmemiş olabileceğidir. Ayrıca, çalışmanın bulgularını diğer ülkelerdeki popülasyonlara yaygınlaştırmak mümkün olmayabilir.

Liu, “Danimarka tüm bireylere ücretsiz ve kolayca ulaşılabilir sağlık hizmetleri sunmaktadır, bu nedenle sonuçlarımızın yerel farklılıkları göz ardı edemesek de diğer benzer nüfusları bilgilendirebileceğine inanıyoruz.”

Kaynak:

Dergi referansı:

Liu, X., vd. (2020) Postpartum psikiyatrik bozukluklar ve bunu takiben canlı doğum: Danimarka’da popülasyon temelli bir kohort çalışması. İnsan Üremesi. doi.org/10.1093/humrep/deaa016.




Source link

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu
Kapalı
Kapalı